Diese Symptomenkombination gibt Anlaß zur Besorgnis. Bei den unter 40jährigen ist die Ursache häufig eine länger andauernde fieberhafte Erkrankung. Bei den über 40jährigen Patienten ist eine ernsthafterere Ursache nicht auszuschließen. Falls man diese Symptome an sich beobachten sollte, prüft man, ob noch andere der aufgelisteten Anzeichen zutreffen.