Etwa alle 3 Minuten bricht allein in Deutschland bei Frauen ein Wirbelkörper, alle 5 Minuten ein Schenkelhals durch Osteoporose, insgesamt kommen durch Osteoporose über 300.000 Frakturen pro Jahr zusammen. Die Anzahl der Frakturen in Europa und den USA ist mit etwa 2,3 Millionen Frakturen, die jedes Jahr neu auftreten, die höchste Zahl auf der Welt. Osteoporose ist jedoch ein weltweites Problem - die Weltgesundheitsorganisa­tion (WHO) prognostiziert zukünftig stark Anstiege der Frakturraten auch in Afrika und Asien.

Ein Großteil der von einem Arzt di­agnostiziert osteoporotischen Frakturen tritt bei Frauen ohne Beteiligung der Wirbelsäule (nicht-vertebral) auf, sondern an der Hüfte oder am Handgelenk. Für eine fünfzigjährige Frau mit weißer Hautfarbe liegt das Risiko sich einmal in ihrem Leben eine osteoporosebedingte Fraktur zuzuziehten bei:

• 18% an der Hüfte
• 16% am Handgelenk
• 16% an der Wirbelsäule

In einer retrospektiven Kohorten-Studie mit über 33.000 postmenopausalen Frauen wurden nun die Daten einer US-amerikanischen medizinischen und pharmazeutischen Krankenversicherungsdatenbank analysiert und veröffentlicht. Sie zeigen, dass sich Patientinnen, die Risedronat (Actonel®) einmal wöchentlich einnahmen, im ersten Behandlungsjahr mit 43% geringerer Wahrscheinlichkeit eine Hüftfraktur zuzo­gen als diejenigen, die Alendronat einnahmen.

Ein Schutz vor Frakturen schon im ersten Jahr der Behandlung ist nicht nur entscheidend für die Erhaltung der Lebensqualität, sondern bedeutet auch, dass weniger Patienten die Konsequenzen einer osteoporosebedingten Fraktur erleiden müssten und die eigenständige Lebensführung erhalten werden kann.

Derart große, vergleichende, retrospektive Studien wie die nicht randomierte REAL-Kohortenstudie, zeigen Medizinern gute Möglichkeiten auf, um Wissenslücken zu schließen, vor allem, wenn keine prospektiven Head-to-Head-Studien vorliegen. Vor allem aber können Sie auch zur Gesamtheit der Datenlage über ein Medikament beitragen, um die Behandlungsentscheidungen zu optimieren und die Patientenversorgung zu verbessern.