Gewichtsabnahme bei Adipositas: Wohin mit dem überschüssigen Fett?

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Straffungsoperationen nach Adipositas: Keine ästhetische Verbesserung, sondern medizinische Notwendigkeit

Das Körpergewicht der Menschen in den westlichen und Schwellenländern steigt in den letzten Jahrzehnten kontinuierlich an. Zwar hat sich der Anteil Übergewichtiger stabilisiert, knapp 24 Prozent sind adipös. Ein Anstieg der Neigung zur Adipositas ist aber insbesondere bei jungen Erwachsenen zu verzeichnen. „Der Bedarf nach bariatrischen Eingriffen wird also weiter wachsen und mit ihm auch die Notwendigkeit von Straffungseingriffen nach starker Gewichtsabnahme“, konstatiert Prof. Dr. Adrian Dragu, Leiter der Abteilung für Plastische und Handchirurgie am Universitätsklinikum in Dresden. Sowohl in der Bevölkerung als auch bei den Krankenkassen müsse mit dem Vorurteil aufgeräumt werden, dass es sich bei diesen Maßnahmen lediglich um ästhetische Verbesserungen handeln würde. „Vielmehr schränken insbesondere so genannte Fettschürzen am Bauch die Mobilität erheblich ein. Hinzu kommt, dass vor allem an Bauch und Brust dauerhaft Haut auf Haut liegt. Dies führt unweigerlich zu einem feuchten Klima sowie Reibung und damit zu dauerhaften Entzündungen und Pilzerkrankungen. So ergebe sich bei diesen Patienten die medizinische Notwendigkeit einer körperformenden Straffung in spezifischen Körperregionen“, berichtet der Plastische Chirurg aus der Praxis. Auch das seelische Leid Betroffener, die viel auf sich genommen hätten, um wieder am gesellschaftlichen Leben teilhaben zu können und dann aus Scham weiter eingeschränkt seien, dürfe nicht vergessen werden.

Straffung beim Facharzt

„Straffungsoperationen sind weitreichende Eingriffe in den Körper. Sie erfordern neben einer hohen operativen Expertise auch viel Einfühlungsvermögen“, konstatiert Giunta. Der Plastische und Ästhetische Chirurg sei dafür umfassend ausgebildet. Folgerichtig rate die Leitlinie der DGAV, dass jeder Patient nach starker Gewichtsabnahme die Möglichkeit erhalten solle, sich einem Plastischen Chirurgen vorzustellen. Schließlich verweise die Leitlinie auch auf Studien, die belegen, dass trotz der häufig langen und sichtbaren Narben die Lebensqualität positiv beeinflusst werde und das Gewicht konstant bleibe.

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