Hand-Fuß-Mund-Krankheit: Symptome, Behandlung und Vorbeugung bei Kindern und Erwachsenen
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Was ist die Hand-Fuß-Mund-Krankheit (HFMK)?
Eltern von kleinen Kindern kennen und fürchten den Aushang am Kindergarten: Geschlossen wegen HFMK! Denn die Hand-Fuß-Mund-Krankheit (HFMK) ist eine hoch ansteckende Virusinfektion, die meist im Kleinkindalter auftritt – in den letzten Jahren aber zunehmend auch bei Erwachsenen beobachtet wird.
Verursacht wird sie von Enteroviren, vor allem das Coxsackievirus A16, seltener Enterovirus A71 oder A6. Diese Viren führen zu kleinen, schmerzhaften Bläschen im Mund sowie Hautausschlägen an Händen und Füßen – daher stammt auch der Name.
In ganz Mitteleuropa tritt die HFMK mehr in den Sommer- und Herbstmonaten auf, weniger im Winter. In der Regel verläuft die Erkrankung mild, aber wegen der hohen Ansteckungsgefahr kann sie ganze Kindergärten oder Familien erfassen.
Ursachen und Übertragungswege
Die Erreger verbreiten sich über verschiedene Wege:
- Tröpfcheninfektion: beim Husten, Niesen oder Sprechen.
- Kontakt mit Körperflüssigkeiten: wie etwa Speichel, Nasensekret oder Bläschenflüssigkeit.
- Fäkal-orale Übertragung: über verunreinigte Hände, z. B. beim Windelwechsel.
Die Inkubationszeit beträgt meist 3 bis 6 Tage. ABER: Hoch ansteckend sind Betroffene bereits vor dem Auftreten der Symptome und in den ersten Krankheitstagen.
Regelmäßiges und vor allem sorgfältiges Händewaschen mit Seife plus das Desinfizieren von Oberflächen sind die wichtigsten Schutzmaßnahmen.
Symptome der Hand-Fuß-Mund-Krankheit
Typische Anzeichen bei Kindern
- Fieber und allgemeines Krankheitsgefühl
- Halsschmerzen, Appetitlosigkeit
- Kleine rote Flecken und Bläschen im Mund (Zunge, Zahnfleisch, Wangen)
- Hautausschlag an Handflächen, Fußsohlen, manchmal auch am Gesäß
Die Bläschen sind schmerzhaft, platzen leicht auf und erschweren häufig das Trinken. Besonders Kleinkinder riskieren dadurch Flüssigkeitsmangel – ein Grund, warum Eltern hier besonders aufmerksam bleiben müssen.
Verlauf bei Erwachsenen
Auch Erwachsene können sich anstecken, insbesondere Eltern, Erzieher oder medizinisches Personal. Die Symptome fallen meist milder oder atypisch aus, etwa mit wenigen Hautveränderungen oder grippeähnlichen Beschwerden. Dennoch sind Erwachsene ansteckend, auch wenn sie kaum Symptome bemerken.
Verlauf und mögliche Komplikationen
In den meisten Fällen heilt die Hand-Fuß-Mund-Krankheit innerhalb von 7 bis 10 Tagen vollständig ab. Die Bläschen trocknen aus, die Haut erneuert sich, und es bleiben keine Narben zurück.
Nur selten treten Komplikationen auf. Dazu. zählen u. a.:
- Aseptische Meningitis (Hirnhautentzündung)
- Myokarditis (Herzmuskelentzündung)
- Enzephalitis (Gehirnentzündung)
Diese schweren Verläufe betreffen meist geschwächte oder immungeschädigte Personen. Ein harmloses, aber auffälliges Spätsymptom ist der Nagelverlust (Onychomadesis) – Wochen nach der Erkrankung können Nägel vorübergehend ausfallen und später gesund nachwachsen.
Diagnose
Erfahrenen Ärzten genügt in der Regel bereits ein Blick auf die typischen Hautveränderungen und die Krankengeschichte. Labortests (z. B. Virusnachweis aus Stuhl- oder Rachenproben) sind nur in unklaren Fällen nötig.
Wichtige Differenzialdiagnosen:
- Windpocken
- Herpangina (ähnliche Viruserkrankung)
- Allergische Hautreaktionen
Was hilft bei der Hand-Fuß-Mund-Krankheit?
Eine spezifische antivirale Therapie dazu gibt es nicht. Die Behandlung zielt auf Linderung der Beschwerden:
- Fiebersenkende Mittel wie Paracetamol oder Ibuprofen (altersgerecht dosiert)
- Kühle, weiche Nahrung zur Schonung der Mundschleimhaut
- Salzwasser- oder Kamillenspülungen zur Pflege des Mundraums
- Ausreichend Flüssigkeit (Wasser, Tee, Suppen)
Kratzen vermeiden: Offene Bläschen können sich sonst bakteriell entzünden. Ruhe und Hygiene: Kleidung, Handtücher und Geschirr sollten nicht geteilt werden.
Vorbeugung: So schützen Sie sich und Ihre Familie
Da die Viren äußerst ansteckend sind, zählt Hygiene zu den wichtigsten Schutzmaßnahmen:
- Gründliches Händewaschen – vor dem Essen, nach dem Toilettengang, nach dem Wickeln
- Desinfektion von Spielzeug, Türklinken, Lichtschaltern
- Getrennte Nutzung von Besteck, Handtüchern und Gläsern
- Erkrankte zu Hause lassen, bis die Bläschen abgeheilt sind
- Räume regelmäßig lüften und auf gute Hygiene in Gemeinschaftseinrichtungen achten
Ein Impfstoff gegen die Hand-Fuß-Mund-Krankheit ist bislang nicht verfügbar. Forschung hierzu läuft vor allem in Asien.
Besonderheiten bei Erwachsenen und Schwangeren
Erwachsene sind häufig Träger, ohne selbst Symptome zu zeigen. Für Schwangere gilt: Eine Infektion im letzten Schwangerschaftsdrittel sollte ärztlich überwacht werden, da das Virus in seltenen Fällen auf das Neugeborene übergehen kann.
Gesundheitsbewusste Maßnahmen wie ausreichender Schlaf, Stressabbau und ausgewogene Ernährung stärken das Immunsystem und können den Verlauf mildern.
Resümee
Harmlos, aber hoch ansteckend und leider nicht auszurotten: Die Hand-Fuß-Mund-Krankheit befällt meist nur Kinder, aber auch Erwachsene können sich infizieren und das Virus weitergeben.
Wichtige Maßnahmen sind gute Hygiene, frühzeitige Erkennung der Symptome und sorgfältige Pflege. So lässt sich die Erkrankung gut kontrollieren und eine Weiterverbreitung wirksam verhindern.
Quellen und weiterführende Informationen
- Robert Koch-Institut (RKI) – Ratgeber Hand-Fuß-Mund-Krankheit (HFMK)
- Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA) – Erregersteckbrief Hand-Fuß-Mund-Krankheit.
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC) – About Hand, Foot, and Mouth Disease (EN)
Schlagwörter
Virus
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