Formen und Ursachen von Haarausfall

• Formen und Ursachen von Haarausfall - ©Martin Slavoljubovski by Pixabay

Männer ertragen ihn meist mit Fassung, Frauen hingegen reagieren mit Panik! Und noch immer sind die Ursachen von diffusem Haarausfall nicht geklärt. Vermutungen gibt es viele, Hilfen nur wenige. Wer also plötzlich mehr Haare in der Bürste oder im Waschbecken entdeckt, sollte nach dem ersten Schock gezielt und richtig handeln, um den Albtraum schnell wieder zu beenden.

Generell sollte man bei ungeklärtem Haarausfall dessen genaue Ursache durch den Arzt (Dermatologe!) abklären lassen. Denn nur wenn diese sicher feststeht, kann man mit den richtigen Gegenmaßnahmen beginnen. Für den Hautarzt sind die drei häufigsten Arten von Haarausfall nämlich meist sehr gut voneinander zu unterscheiden:

• erblich bedingter Haarausfall (androgenetische Alopezie) trifft meist Männer, kann aber auch Frauen treffen. Bei Frauen kündigt sich das Problem mit lichter werdendem Haar im Scheitelbereich an, Männer bekommen zunächst die berühmt-berüchtigten Geheimratsecken. Die Haarwurzeln reagieren überempfindlich auf das, die Wachstumsphase verkürzende Hormon DHT (Dihydrotestosteron), einem Abbauprodukt von Testosteron
• kreisrunder Haarausfall (Alopecia areata) trifft Frauen und Männer gleichermaßen. Offenbar spielen hierbei genetische und Umweltfaktoren eine Rolle. Auch ein gestörtes Immunsystem kann der Auslöser sein, da es durch lokale Entzündungsreaktionen zu Beeinträchtigungen beim Haarwachstum kommen kann
• diffuser Haarausfall tritt meist bei Frauen auf; das Haar auf dem gesamten Kopf wird lichter, bleibt aber von kahlen Stellen verschont. Die Ursachen dafür könnten u.a. bei Stress, fiebrigen Infektionen, Stoffwechselstörungen, Medikamenten (z.B. Blutverdünner oder Beta-Blocker) oder hormonellen Umstellungen (z.B. Geburt oder Wechseljahre) liegen. Gelingt es, den Auslöser zu ermitteln und ist er behandelbar, sollten Betroffene möglichst schnell mit einer Therapie beginnen. Grundsätzlich ist die Haarwurzel bei diffusem Haarausfall gesund, ihr stehen aber oft zu wenig Nährstoffe wie Aminosäuren und Vitamine zur Verfügung, wodurch sie es nicht mehr schafft ein gesundes Haar zu produzieren. Die Wachstumsphase des Haars wird kürzer, letztlich fällt es vorzeitig aus

COVID-19-Haarausfall!

Auch die COVID-19-Infektion kann einen vorübergehenden Haarverlust (Zeitfenster2-9 Monate) zur Folge haben. Er tritt in der Regel zwei Monate nach einer COVID-19-Infektion auf und ist entzündungsassoziiert. Meistens kommt es nach 4 Monaten wieder zum Haarwuchs bei den Post-COVID-19-Patienten, aber die Zeit bis dahin ist für Betroffene von Angst und Sorge um die Haarpracht geprägt. Motivierend für Patienten ist es, wenn ihnen der Arzt anhand eines Fotos und durch die computergestützte Trichoskopie eine neutrale Beurteilung seiner Haarstruktur liefern kann.

Hilfreich bei diffusem Haarausfall kann eine Nährstoffkombination aus B-Vitaminen, Cystin und Mineralstoffen (z.B. Pantovigar^® vegan) zur Versorgung der Haarwurzeln sein. Denn mittlerweile kann man belegen, dass Nährstoffdefizite eine wichtige Rolle bei diffusem Haarausfall spielen.

Gut zu wissen: Den Betroffenen geht es weniger um den täglichen Haarausfall, sondern darum, ob die Haare, die ausfallen, in gleichem Maße wieder nachwachsen. Nachwachsende Haare kann man anhand einer Haarkarte sichtbar machen oder in einer digitalen Haarmessung, wobei die Untersuchung möglichst immer an derselben Kopfhautstelle erfolgen sollte. Dies alles ist in einer gut organisierten Haarsprechstunde möglich. Sie besteht aus einer Befragung zur Vorgeschichte (Fragebogen, den Patienten möglichst schon zuhause ausgefüllt haben), aktivem Zuhören in der Praxis sowie einer Untersuchung (Haare anfassen, zupfen und vergrößern), einer Diagnose und einer möglichst wirksamen Behandlung.

Quelle: FOBI-Mittagsseminar „Haarausfall erkennen und Haarwachstum anregen – Woran kann es liegen und wie geht man vor?“, unterstützt durch Merz Therapeutics GmbH, 4.07.2022, Internationales Congress Center München

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