Nächtliche Hyperglykämie

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Ursachen nächtlicher Hypoglykämien

Zu den wichtigsten verschiedenen Faktoren einer nächtlichen Hypoglykämie zählen:

• Eine vermehrte körperliche Aktivität während der vergangenen 24 Stunden
• Das Ungleichgewicht zwischen der Häufigkeit der Nahrungsaufnahme und dem Behandlungsschema
• Verzicht auf die übliche Abendmahlzeit oder den üblichen Snack vor der Nachtruhe
• Die Zusammensetzung der Nahrung
• Alkohol
• Verschiebung der Essenszeiten
• Veränderung der Insulindosis oder anderer blutzuckersenkender Medikamente
• Variabilität der Insulinabsorption

Auftretende Symptome

• Aufwachschwierigkeiten
• Nachtschweiß
• Kopfschmerzen beim Erwachen
• Müdigkeit beim Aufwachen, auch wenn man die Nacht durchgeschlafen hat
• Albträume
• Sprechen im Schlaf

Auswirkungen

• Beeinträchtigung der Blutzuckerkontrolle
• Abgeschlagenheit
• Verminderung der Leistungsfähigkeit
• Stimmungsschwankungen

Möglichkeiten der modernen Insulintherapie

Mit Insulin detemir (Levemir®) steht ein modernes Basalinsulin mit einer Wirkdauer von bis zu 24 Stunden zur Verfügung, welches im Vergleich zu NPH-Insulin bei gleichwertiger Reduzierung des HbA 1c-Wertes ein geringeres Risiko für insbesondere nächtliche Hypoglykämien aufweist. In der randomisierten, multizentrischen HypoANA Cross-Over-Studie mit einer Beobachtungszeit von zwei Jahren zeigte die Behandlung mit Insulin aspart und Insulin detemir im Vergleich zu Humaninsulin und NPH- Insulin eine signifikante Reduktion der Rate schwerer Unterzuckerungen bei vergleichbarer glykämischer Einstellung.

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