HIV-Therapie: Single-Tablet-Regime BIC/FTC/TAF
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Die 4-Jahres-Daten zur HIV-Therapie mit dem Single-Tablet-Regime BIC/FTC/TAF unterstreichen die anhaltend hohe Wirksamkeit und das gute Sicherheitsprofil dieser antiretroviralen Therapie.
„Damit eine HIV-Therapie erfolgreich ist, müssen eine Reihe an Vorausset- zungen erfüllt sein. Neben einer robusten Virussuppression spielen die Verträglichkeit und das Sicher- heitsprofil eines Regimes – sowohl akut als auch auf lange Sicht – eine entscheidende Rolle“, erklärte Dr. Knud Schewe vom Infektionsmedizinischen Centrum Hamburg im Rahmen eines digitalen Werkstatt-Gesprächs und ergänzte: „Weitere wichtige Entscheidungskriterien bei der Auswahl einer antiretroviralen Therapie (ART) sind ein geringes Interaktionspotenzial, das Auftreten von bestenfalls null Resistenzen sowie eine gute Alltagstauglichkeit des Regimes.“
Die jüngsten Daten zu BIC/FTC/TAF – die gepoolte Analyse der Zulassungsstudien 1489 und 1490 nach 192 Wochen – wurden auf der CROI 2021 vorgestellt.
Die verminderte Sterblichkeit von Menschen mit einer HIV-Infektion durch eine erfolgreiche ART sowie die gestiegene Zahl an Neuinfektionen in höheren Altersgruppen haben dazu beigetragen, dass immer mehr Menschen mit einer HIV-Infektion in Deutschland über 60 Jahre alt sind. Eine gepoolte Analyse aus vier internationalen Studien mit 140 virologisch supprimierten Erwachsenen im Alter von ≥ 65 Jahren, die auf BIC/FTC/TAF umgestellt wurden, zeigte, dass die Wirksamkeit von BIC/FTC/TAF auch bei diesem Patientenkollektiv hoch ist. Zu Studienbeginn litten 59 % der Teilnehmer an einer Hyperlipidämie, 55 % an Bluthochdruck, 24 % an kardiovaskulären Erkrankungen und 22 % an Diabetes mellitus. Den primären Endpunkt, eine HIV-1-RNA < 50 Kopien/ml zu Woche 48, erreichten 92 % der Patienten. Kein Studienteilnehmer war von einem virologischen Versagen oder einer Resistenz gegen die ART betroffen.
Fazit: Die vorliegenden Daten belegen eine hohe Effektivität von B/F/TAF auch bei Risikopatienten:
- Solide Virussuppression über 4 Jahr
- Keine Resistenzentwicklung!
- Gute Verträglichkeit, insbesondere kein Hinweis auf renale Toxizität – Einfacher Einnahmemodus, gut schluckbare, kleine Tablette
- Geringes Interaktionspotenzial
Quelle: Digitales Werkstatt-Gespräch mit Dr. med. Knud Schewe; Veranstalter: Vifor-Pharma