Nagelpilz: Kombinationstherapie kann Heilungsraten steigern
-
©Pixabay
Signifikante Steigerung der Heilungsrate um 93 %
Bei schweren Onychomykosen kommt eine systemisch-topische Kombinationstherapie in Betracht, da die ausschließlich systemische Therapie eine höhere Versagerrate, insbesondere bei Befall seitlicher Nagelbereiche, Gletschernägel und Dermatophytomen (yellow streaks) zeigt.5,6 Die additiven Effekte der Kombinationstherapie mit einem Amorolfin- haltigen Nagellack (z.B. Loceryl®, Anm. d. Red.) wurden in einer offenen, randomisierten Studie mit 147 Patienten mit schweren Onychomykosen der Zehen geprüft (Befall ≥ 80 % der Nagelplatte und/oder Matrix). Die in der Studie eingeschlossenen Patienten erhielten über 6 bzw. 12 Wochen Terbinafin (250 mg/Tag oral) und wendeten einmal wöchentlich über 15 Monate einen Amorolfin-haltigen Nagellack an. Eine Kontrollgruppe erhielt über 12 Wochen ausschließlich Terbinafin. Mit der Kombinationstherapie konnte eine komplette Heilungsrate von 72 % gegenüber 38 % unter Monotherapie erreicht werden. Dies entspricht einer relativen Steigerung um 93 %.
Loceryl® ist der einzige antimykotische Nagellack, für den ein solcher Hinweis existiert. Besonders proximaler Nagelbefall, Matrixbeteiligung, langsames Nagelwachstum und Adhärenzprobleme erschweren die Behandlung und sind daher bei der Therapiewahl zu beachten.3
Schlagwörter
Antimykotischer Lack
Fußpilz
Nagelpilz